急性髓系白血病患者 FLT3-ITD 基因突变检测的意义

目的：探讨对急性髓系白血病（ AML ）患者行FLT3-ITD基因突变检测的临床意义。方法选取首次确诊的AML患者50例，对患者进行常规FAB分型及R显带核型分析，并抽取患者骨髓进行FLT3-ITD突变检测，根据其突变发生与否将患者分为阳性组和阴性组。患者接受诱导治疗。比较两组患者的年龄分布、性别比例、染色体核型、白细胞计数（ WBC ）、骨髓原始细胞比例、外周血血红蛋白浓度、血小板计数等一般临床参数和诱导治疗临床结局、患者生存情况。结果50例患者中共检出FLT3-ITD突变阳性（阳性组）10例，阴性患者（阴性组）40例。两组患者间一般临床参数中除了WBC、骨髓原始细胞2项指标差异有统计学意义（P＜0.05）外，其余指标差异均无统计学意义（P＞0.05）。阴性组患者完全缓解（CR）率高于阳性组，复发率低于阳性组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。阳性组患者的无病生存率和总体生存率均低于阴性组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 FLT3-ITD突变阳性AML患者CR率低，复发率高，预后差，早期检测FLT3-ITD突变发生情况具有重要临床意义。