甲状腺机能亢进症合并黄疸一例报告

患者男,46岁。1985年4月我院诊为甲亢、甲亢心,同年7月服~(133)I185MBq。一年后复诊甲亢未控制,1986年9月第二次服~(131)I296MBq出院,甲亢症状有好转,但未获缓解。因眼发黄、尿黄2月就诊。无肝炎接触史。检查:消瘦,巩膜黄染,甲状腺Ⅰ°肿大。心率140次/分,房颤律。肝肋下2.0cm、剑下4.5cm。实验室检查:SGPT422u/dl(正常<100u)、TTT4u、IT(+),总胆红质8.3mg/dl,AFP<20ng/ml,HBsAg(-)。吸~(131)I率6小时为74％。TT3 3.95ng/ml,TT4 21.58ug/dl,RT3>400ng/ml。诊断甲亢、甲亢心合并黄疸。经护肝治疗两个月,黄疸未退,1987年6月第三次服~(131)I185MBq。一年后复诊,甲亢缓解,黄疸消退,各项化验指标均恢复正常。讨论甲亢合并黄疸常见于下列因素,临床应予