| 摘 要： | 目的研究扩张型心肌病(DCM)继发肺动脉高压与血尿酸的相关性。方法回顾性分析武汉大学中南医院心内科自2012年1月1日~2016年4月14日间住院的113例扩张型心肌病患者资料,其中男性85例,女性28例。根据肺动脉压水平将入组患者分为肺动脉高压组(62例)和非肺动脉高压组(51例)。所有患者入院后收集一般资料,并检测血尿酸(s UA)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、红细胞分布宽度(RDW)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及心脏彩超检测的指标包括升主动脉宽度、肺动脉宽度、左心房内径值、左心室内径值、室间隔厚度、左室后壁厚度、左室射血分数(LVEF),比较两组一般资料、生化指标及心脏超声结果。结果两组基本资料比较分析,肺动脉高压组的年龄高于非肺动脉高压组;肺动脉高压组的尿酸、尿素氮、红细胞分布宽度均高于非肺动脉高压组,差异有统计学意义(P均0.05)。两组心脏彩超测量指标比较分析,肺动脉高压组的左心房内径值高于非肺动脉高压组,差异有统计学意义(P0.05)。两组样本行单因素相关分析后筛选出心肌酶、尿素氮、尿酸、红细胞分布宽度、年龄、左心房内径值可能与肺动脉高压有相关性,后根据筛选的因素,行Logistic回归分析,结果提示血尿酸(OR=1.009,95%CI:1.004~1.015,P0.05)、年龄(OR=1.048,95%CI:1.003~1.095,P0.05)、左心房内径值(OR=1.111,95%CI:1.023~1.207,P0.05)与扩张型心肌病肺动脉高压的发生有明显正相关。结论扩张型心肌病患者继发肺动脉高压可能与尿酸升高、左心房扩大、年龄增加相关,可能作为临床考虑扩张型心肌病患者肺动脉高压形成的危险因素。
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