个体心理危机征兆预警工具研究

背景　观察心理危机当事人表现出来的行为征兆，有利于早期识别和预警潜在的心理危机，但目前国内尚缺乏心理危机征兆预警工具。目的　研制个体心理危机征兆预警工具，实现心理危机的早期动态预警。方法　采用德尔菲（Delphi）法专家咨询对条目池进行筛选，形成心理危机征兆检查表（PCSC）。通过两轮施测，对PCSC进行信效度检验。根据评分者一致性、条目的敏感度和特异度及专家讨论等，对量表条目进行修订。计算约登指数确定预警临界值。结果　通过2轮Delphi法对条目池进行筛选，确立了含35个条目的PCSC。正式施测（有效个体183例，其中非心理危机组101例，心理危机组82例）结果显示，该量表具有良好的内部一致性（Cronbach's α=0.85）和评分者一致性〔Spearman相关系数（rs）为0.84〕，能够有效区分危机组和非危机组；与心理危机三维评估体系（TAF）评分具有较高的一致性（rs=0.90），说明PCSC具有良好的效标效度。根据评分者一致性、条目的敏感度和特异度及专家讨论等，对量表条目进行修订，形成了包括30个条目的PCSC。根据约登指数最大时所对应的临界值，确定PCSC总分达到9分可发出黄色心理危机预警，总分达到14分可发出红色心理危机预警。结论　PCSC能够有效区分心理危机的高危人群，有利于对心理危机实现早期预警和动态监测。

Development of an Evaluation Instrument for Warning Signs of Individual Psychological Crisis

YANG Xueling;HU Quanxi;ZHAO Jingbo;ZHAO Jiubo;ZHANG Xiaoyuan(Department of Psychology,School of Public Health,Southern Medical University,Guangzhou 510515,China;Mental Behavior Department,Guangdong 999 Brain Hospital,Guangzhou 510515,China)