GLOBOCAN 2020全球癌症统计数据解读

目的分析中国大陆地区2004—2018年城乡肺癌死亡率变化趋势。方法收集2004—2018年我国死因监测数据集中符合《国际疾病分类第十版（ICD-10）》编码为C33~C34的大陆地区全部肺癌患者死亡资料，计算粗死亡率（CMR）、年龄标化死亡率（ASMR）和年度变化百分比（APC），分析城乡肺癌死亡率及其变化情况。结果2004—2018年肺癌CMR为41.11/10万，ASMR为27.91/10万，无明显上升或下降趋势；城市肺癌CMR为46.03/10万，ASMR为30.33/10万，APC为-0.82%；农村肺癌CMR为38.54/10万，ASMR为26.66/10万，APC为1.73%；城市和农村肺癌CMR相比差异显著。城市东部、中部和西部地区肺癌CMR分别为50.27/10万、44.59/10万和40.64/10万，东部和中部城市肺癌标化死亡率分别下降了1.05%和1.08%；农村东部、中部和西部地区肺癌CMR分别为45.82/10万、38.26/10万和28.90/10万，农村地区肺癌ASMR整体呈上升趋势；东部、中部和西部地区城市和农村肺癌CMR相比差异显著。
城市男性和女性肺癌CMR分别为63.17/10万和28.42/10万；农村男性和女性肺癌CMR分别为52.83/10万和23.62/10万；农村男性和女性肺癌ASMR分别上升了1.18%和1.09%，城市男性和女性肺癌ASMR分别下降了0.61%和1.35%；城市男性与农村男性相比肺癌CMR差异显著，城市女性与农村女性相比肺癌CMR差异显著。农村和城市肺癌ASMR随年龄增长呈递增趋势，≥60岁年龄段最高；城市肺癌ASMR在20~39和40~59岁年龄段呈下降趋势，农村地区肺癌ASMR在<60岁人群中呈下降趋势，但在≥60岁人群中呈上升趋势；农村和城市肺癌CMR相比，在0~19、40~59和≥60岁人群中差异显著。结论2004—2018年我国大陆地区肺癌死亡率具有城乡差异性，可能受吸烟、人口老年化程度、工业化进程和性别因素影响，确定肺癌发生的危险因素，识别高危人群，进行早期干预有助于降低肺癌的死亡率。