输尿管镜碎石术中结石漂移入肾的首选治疗为软性输尿管镜

<正>输尿管镜碎石术(ureteroscopic lithotripsy,URL)是处理输尿管结石的主要手段。近年来该治疗方式的碎石成功率逐渐升高,并发症发生率呈下降趋势[1]。但碎石过程中结石漂移入肾始终是难以避免的问题,发生率为2%~60%[2-3]。影响输尿管结石漂移的主要因素有:冲洗液导致管腔内高压、不同碎石能量方式的选择、结石受力位置与方向以及近端输尿管的扩张程度,气压弹道碎石较钬激光、超声碎石更易于引发结石漂移。碎石漂移入肾后再生长,可引发反复的泌尿系感染,并可能再次落入输尿管内引起梗阻,必要时需进一步外科处理[4]。