| 摘 要： | 患者女性,70岁,因恶心、呕吐、纳差、乏力半月,于1998年5月15日入院,患者入院前半月不明原因的出现恶心、呕吐,吐出物为少量胃内容物同时纳差,乏力,但无发热、咳嗽、气促,大小便正常.既往体健.查体:体温36℃,脉搏70次/分、呼吸19次/分、血压正常,全身浅表淋巴结未触及,心、肺听诊正常、腹部未发现异常.实验室检查:血清电解质:Na~ 105mmol/L,K~ 2.7mmol/L～3.4mmol/L之间,Mg~(2 )0.64mmol/L,Cl-80mmol/L,Ca~(2 )正常.肝、肾功能、甲状腺功能、肿瘤标志物、血气分析、尿比重等均正常.入院诊断为“电解质紊乱原因待查.”“急性胃肠炎?”进院后多次静脉给予高渗氯化钠溶液,以及补充钾、镁,经半个月的治疗后,恶心、呕吐消失,小便量1000ml左右/24小时,但电解质紊乱终未纠正,多次复查波动范围在:血Na~ 105～110mmol/L,血K~ 3.4～3.7mmol/L,血Mg~(2 )0.5～0.64mmol/L,血Cl~-80～85mmol/L之间.故想到是否有激素异位分泌存在,即行肺CT检查示“右肺癌”.纤维支气管镜检查示:“右侧中间支气管肺癌(中央型),病理报告:“小细胞未分化癌”
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