正常眼压性青光眼手术治疗的远期疗效观察

目的 分析正常眼压性青光眼行滤过手术的远期疗效.方法 选择确诊为正常眼压性青光眼,经药物治疗不理想或依从性差的患者13例(21眼),行复合式小梁切除术或青光眼白内障联合手术,并根据复诊时眼压、视野、及视网膜神经纤维层(RNFL)情况调整治疗方案.随诊>36个月.结果 13例(21眼)病例中,行复合式小梁切除术11例(18眼),行青光眼白内障联合手术2例(3眼).13眼(61.9%)未用降眼压药,6眼(28.6%)加用1种降眼压药,2眼(9.5%)加用2种降眼压药,术前术后眼压平均降低16.32%.结论 复合式小梁切除术可使正常眼压性青光眼眼压降至更低,达到或接近"目标眼压".长期随访,及时调整治疗方案才能最大限度地保护患者的视功能,延缓病情发展.