败血症引起的急性肾功能衰竭处理的临床观察

败血症时肾功能完整性的估价在复杂的临床情况下很难估价患者的肾功能,但尿液不仅可如实地反映机体血液动力学状况,又能说明肾功能损害的严重性。急性肾衰时,尿诊断指标(UDI)是区别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死的重要借鉴(附表)。速尿和/或甘露醇会损害肾小管对钠的重吸收而影响UDI的结果,故应在用这些药物之前收集血和尿标本。少尿和肾衰亦可由泌尿道梗阻所致,在鉴别诊断时应加注意。