胺碘酮和普罗帕酮对美托洛尔在中国人体内药代动力学的影响

目的研究胺碘酮和普罗帕酮对美托洛尔在中国人体内药代动力学的影响。方法四组符合入选条件的病例（每组10例）,美托洛尔剂量分别为25 mg和50 mg口服,在合用胺碘酮或普罗帕酮前后,于早晨服用美托洛尔后分别于0、1、3、6、9、12、24 h,采集患者的血样,以HPLC法检测美托洛尔的血药浓度。结果美托洛尔50 mg剂量组的血药浓度高于25 mg剂量组;两剂量组中,胺碘酮和普罗帕酮均可显著升高美托洛尔的血药浓度,增加其药时曲线下面积（Area Under the Curve,AUC）。结论胺碘酮、普罗帕酮可升高美托洛尔在中国人体内的血药浓度,导致发生不良反应的风险增加,在临床实践中,联合用药时,美托洛尔应从小剂量开始,尤其是对于基础心率偏慢的患者,确保用药的安全。