人工室修复颞骨内面神经缺损后神经再支配的实验研究

目的 通过测试再生神经及肌肉的功能，探讨人工室修复颞骨内面神经缺损后神经再支配情况。方法 选用48只成年大耳白兔，以随机数字表法分成2组，横断左侧颞骨内面神经，神经近远端分别用几丁质管和硅胶管桥接，术后1月、3月和5月进行面部行为学观察以及电生理检查。结果 两种人工室5月组比3月组睑裂缩小、上唇自发运动有力、叩鼻后长须更明显偏向外侧、电极刺激神经后面肌收缩剧烈。术后3月，几丁质组（Ch）和硅胶组（Si）与正常（N）比较，两组神经诱发电位的潜伏期（IP）较长、动作电位波幅（AMP）较低，神经-肌肉传导速度（NMCV）较慢，有显著性差异（F=72.93-95.16,P&;lt;0.01）。术后5月，差距减小，但仍有显著性差异（F=4.144-5.773,P&;lt;0.05）。神经电生理显示随着修复时间的延长，潜伏期逐渐缩短，动作电位波幅逐渐增高，神经-肌肉传导速度逐渐增快，两种人工室之间无显著性差别。结论 人工室修复颞骨内面神经肌肉功能恢复良好，肌肉重获神经再支配。