血清降钙素原和超敏C-反应蛋白在小儿急性上呼吸道感染性疾病中的诊断价值

目的探讨降钙素原(PCT)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)检测在小儿急性呼吸道感染性疾病中的诊断价值,为急诊患儿早期治疗提供依据。方法选择2017年1月至2018年1月宝鸡市中心医院和宝鸡市中医医院儿科急性上呼吸道感染患儿522例,其中细菌感染患儿(细菌感染组)176例、病毒感染患儿(病毒感染组)268例、支原体感染患儿(支原体感染组)78例。同时,选择50例健康儿童作为对照组,分别检测PCT和hs-CRP的水平。对检测结果进行统计学分析。结果细菌感染组PCT和hs-CRP水平明显高于其他3组(P<0.05),支原体感染组PCT和hs-CRP水平明显高于病毒感染组和对照组(P<0.05),病毒感染组hs-CRP水平明显高于对照组(P<0.05),但病毒感染组PCT水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。细菌感染组PCT和hs-CRP阳性率明显高于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05);支原体感染组PCT和hsCRP阳性率明显高于病毒感染组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病毒感染组PCT阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但hs-CRP阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。血清PCT、hs-CRP单独及联合检测对细菌性上呼吸道感染的ROC曲线下面积分别为0.850、0.797、0.913,灵敏度分别为76.8%、85.6%、92.3%,特异度分别为88.7%、72.3%、83.4%,PCT、hs-CRP单独诊断细菌性上呼吸道感染的截断值分别为0.62ng/mL、8.23mg/L。结论血清PCT和hs-CRP水平检测可用于小儿上呼吸道感染性疾病的诊断及鉴别诊断,可为早期合理用药提供依据。

Diagnostic value of serum procalcitonin and hypersensitive C-reactive protein in children with acute upper respiratory tract infectious diseases

GAO Haifeng;QIAO Fen;ZHAO Qiujian;ZHANG Hongyan(Department of Clinical Laboratory,Baoji Municipal Central Hospital,Baoji,Shaanxi 721008,China;Department of Pediatrics,Baoji Municipal Central Hospital,Baoji,Shaanxi 721008, China;Department of Respiration,Baoji Municipal Hospital of Traditional Chinese Medicine,Baoji,Shaanxi 721001,China)