七氟烷复合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉

目的研究七氟烷复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术（LC）麻醉中的应用及其效果评价。方法择期LC手术患者40例,随机等分为两组。两组均以咪达唑仑0.04mg/kg,丙泊酚1.5mg/kg,维库溴铵0.12mg/kg,芬太尼4μg/kg按顺序麻醉诱导后气管插管。麻醉维持：七氟烷组（S组）全程吸入七氟烷,吸入浓度2%～4%;对照组（C组）用微量泵持续静脉泵入丙泊酚6～10mg/（kg·h）,两组均在麻醉诱导后静脉泵入瑞芬太尼0.05～0.3μg/（kg·min）;术中根据生体征变化和手术刺激强度调控麻醉深度,按需给予维库溴胺0.05mg/kg维持肌松。记录麻醉诱导前、气腹前、气腹后5min、气腹毕和术毕的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、呼之睁眼时间、拔管时间和清醒程度及不良反应。结果两组麻醉效果满意,术中血压、心率改变比较无明显差异（P〉0.05）;两组患者呼之睁眼时间、拔管时间、OAAS评分组间无明显差异（P〉0.05）。结论七氟烷复合瑞芬太尼静吸麻醉效果好,术中血流动力学稳定、苏醒快捷,是腹腔镜胆囊切除手术理想的麻醉方法 。