替考拉宁诱发超敏反应综合症1例

目的探讨替考拉宁诱发超敏反应综合症的临床特点。方法 1例感染患者,在使用替考拉宁后相继出现皮疹、体温升高、肝功异常等情况,根据症状、体征等变化调整抗感染药物替考拉宁的治疗方案。结果患者在使用替考拉宁13 d后出现发热,发热持续了6 d,停药多日后体温仍持续异常,最终在停药4日后发热消退。患者在使用替考拉宁11 d后出现全身躯干及四肢多发斑丘疹,瘙痒明显,压之褪色。同时伴有嗜酸性粒细胞计数增多,于使用替考拉宁18 d后达到峰值0.73×109/L。白细胞计数进行性减少,低至3.94×109/L;中性粒细胞比例低至49.6%。丙氨酸氨基转移酶异常升高,使用替考拉宁第24天峰值达421 u/L。提示与替考拉宁相关。停用替考拉宁后,患者体温、皮疹、实验室检查结果恢复正常。结论替考拉宁诱发的超敏反应综合症具有迟发、停药后持续时间长等特点,临床应高度重视,警惕药源性疾病的发生。

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