404例慢性心力衰竭患者中医证候分布规律研究

目的：研究慢性心力衰竭的中医证候分布规律和证候特征。方法：采取前瞻性调查研究的方法，制定临床证候调查表，对404例慢性心力衰竭患者进行调查，采用数据库的构建、数据的录入管理，通过软件的相关功能全面收集临床资料和中医四诊所得证候资料，对流行病学特点、证型、证候要素、舌脉象等进行统计分析。结果：排列前5位的症状为：精神疲乏、倦怠乏力、稍有喘促、动辄喘甚、胸闷。排列前3位的舌质为：舌暗、舌淡、舌胖。排列前3位的舌苔为：舌苔白、舌苔腻、舌苔黄。排列前3位的脉象为：脉细、脉弦、脉滑。慢性心力衰竭证候要素构成比大于10％的，本虚有气虚、阴虚、阳虚，标实有血瘀、痰浊、水饮。其中最多的2个病性证候要素是气虚和血瘀，分别占81．44％和74．50％。证型分布中，气虚痰饮瘀阻占55．9％，气阴两虚、痰瘀阻络占21．3％，心阳不振、痰瘀阻络占11．6％，阳虚水泛占5．9％。结论：慢性心力衰竭的基本病机为本虚标实，以气虚、阴虚、阳虚为本，瘀血、痰浊、水饮为标。