心理干预对患者手术应激反应的影响

目的：将心理干预用于手术麻醉中，了解患者对手术应激反应的影响。方法：随机将56例ASAⅠ～Ⅱ级的腹部手术患者分为认知组和对照组。术中统计心率（HR）、收缩压（SBP）及变化幅度，用放免法测不同时间的血皮质醇（Cor）、胰岛素（Ins）、血管紧张素Ⅰ（AⅠ）和血管紧张素Ⅱ（AⅡ），为避免昼夜节律的影响，统一于术前1d 16：00、切皮后30min、术日当天16：00和次日16：00采血备样。结果：（1）对照组的HR和SBP均高于认知组，差异有显著性（P〈0.05）。（2）监测Cor、Ins、AⅠ和AⅡ，对照组和认知组相比均有不同程度的升高（P〈0．05）结论：试验证明通过手术麻醉前的心理干预，可以正确调整患者术前的恐惧和焦虑程度，建立正确的心理防御机制，减轻患者手术中的应激反应。