急性期布氏杆菌病致反应性组织细胞增多症25例临床分析

目的探讨布氏杆菌病患者骨髓组织细胞的变化及意义。方法对25例急性期布氏杆菌病患者的血常规、骨髓常规检查及涂片染色镜检，并进行临床观察。结果25例患者外周血白细胞减少10例，血红蛋白减少6例，血小板减少9例，三系减少4例，出现异形淋巴细胞16例；骨髓组织细胞均不同程度增多，占3％－22％，其中正常组织细胞25例、淋巴样细胞7例、单核样细胞20例、异常组织细胞3例、吞噬性组织细胞23例，中性粒细胞碱性磷酸酶积分90～245。经治疗3周后所有患者血细胞计数恢复正常，但仍有12例可见异型淋巴细胞；10例患者复查骨髓常规，仍有1例组织细胞增多。结论骨髓组织细胞的变化对急性期布氏杆菌病的诊断及疗效判断有参考价值，但要注意与恶性组织细胞病相鉴别。而外周血异型淋巴细胞的消失较慢，不能作为判断疗效的标准。