高龄患者体外受精-胚胎移植（IVF-ET）不同促排卵方案的临床分析

目的：比较38-45岁高龄患者应用不同促排卵方案行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）治疗的结局。方法回顾性分析2011年6月-2012年6月于我院辅助生殖中心行IVF-ET治疗的327例高龄患者的资料，按其促排卵方法分为3组：A组（短方案组，n=148）, B组（拮抗剂方案组，n=63），C组（微刺激方案组，n=116）。比较各组的促排卵治疗结果和临床结局。结果3组患者的Gn（促性腺激素）使用天数、Gn支数、子宫内膜厚度两两比较显示：B组最高，A组次之，C组最低，A、B两组间无显著性差异（P＞0.05）, C组与A、B两组分别比较均有显著性差异（P＜0.05）。获卵数、移植胚胎数、受精率比较显示：A组最高，B组次之，C组最低,A组与B、C两组分别比较均有显著性差异（P＜0.05），B、C组间比较无显著性差异（P＞0.05）。周期取消率C组最高，B组次之，A组最低，C组与A、B两组分别比较均有显著性差异（P＜0.05）。宫外孕率A组最高，C组次之，B组最低，B组与A、C两组分别比较均有显著性差异（P＜0.05）。结论3组患者的获卵数、妊娠率、种植率均低，流产率无显著性差异，但C组Gn天数Gn支数以及移植胚胎数最低（P〈0.05），说明微刺激方案对卵巢的刺激轻，干扰少，费用低，可作为高龄妇女行IVF-ET治疗的首选方案。