动脉瘤性蛛网膜下腔出血合并脑积水的治疗策略 |
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引用本文: | 冯九庚,曾春辉,洪涛,江志群,徐春华,魏敏俊.动脉瘤性蛛网膜下腔出血合并脑积水的治疗策略[J].江西医药,2014,0(4):296-298. |
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作者姓名: | 冯九庚 曾春辉 洪涛 江志群 徐春华 魏敏俊 |
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作者单位: | 冯九庚 (南昌大学第一附属医院神经外科,南昌,330006); 曾春辉 (南昌大学第一附属医院神经外科,南昌,330006); 洪涛 (南昌大学第一附属医院神经外科,南昌,330006); 江志群 (南昌大学第一附属医院神经外科,南昌,330006); 徐春华 (南昌大学第一附属医院神经外科,南昌,330006); 魏敏俊 (南昌大学第一附属医院神经外科,南昌,330006); |
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摘 要: | 目的探讨不同时期动脉瘤性蛛网膜下腔出血合并脑积水的诊治策略。方法回顾性分析56例动脉瘤性SAH患者继发脑积水的临床资料。结果结合动脉瘤性SAH患者不同时期临床表现,体格检查及相关头颅CT或MRI辅助检查结果等,术前,术中及术后不同时期适时选择采用脑室外引流及ommaya囊外引流,显微镜下打开终板池造瘘,术后硬膜外或经腰大池引流血性脑脊液,侧脑室腹腔分流或脑室镜终板造瘘等不同治疗策略治疗脑积水,取得满意效果,按照预后评分标准(GOS)56例患者中,出院时GOS 4-5分39例,3分14例,2分3例,无死亡。结论根据患者不同时期的脑积水的临床特点,选用相应的治疗策略,可明显降低患者致残及致死率,改善患者预后。
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关 键 词: | 颅内动脉瘤 蛛网膜下腔出血 脑积水 治疗策略 |
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