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泌尿系结石患者手术方式的选择:“临床信息+CT特征”的预测效能
引用本文:吴静云,米悦,刘义,马帅,李作峰,施雅慧,李俊博,魏娟,王霄英.泌尿系结石患者手术方式的选择:“临床信息+CT特征”的预测效能[J].放射学实践,2017(11):1183-1186.
作者姓名:吴静云  米悦  刘义  马帅  李作峰  施雅慧  李俊博  魏娟  王霄英
作者单位:100034北京,北京大学第一医院医学影像科(吴静云、刘义、马帅、王霄英),泌尿外科(米悦);200233上海,飞利浦中国研究院(李作峰、施雅慧、李俊博、魏娟)
摘    要:目的:探讨泌尿系结石手术前的临床信息(症状、体征等)和CT报告与手术方式的相关性.方法:选取因泌尿系结石住院治疗的患者的病例资料,导出有完整术前资料的患者文档,以自然语言处理(NLP)技术对文档进行分析,提取加工其中的关键信息,研究术前关键信息与手术方式的相关性.结果:收集连续患者资料371例,行输尿镜碎石术(URI)患者190例,行经皮肾镜碎石取石术(PNL)患者142例,行输尿管软镜碎石术(RIRS)患者39例.利用NLP比较临床信息、CT报告与手术方式的相关性,单纯“CT报告”分类符合率为0.456,ROC曲线下面积为0.608;“CT报告+临床信息”分类符合率为0.461,ROC曲线下面积为0.618.增加临床信息后,NLP模型的分类符合率未见明显变化,但决策树路径变长,节点变多,规则复杂,不利于临床使用.结论:对于拟行手术的泌尿系结石患者,手术前的CT报告与手术方式具有相关性,可为手术方式的临床决策提供直接有效的信息.增加症状和体征的临床信息,不能提高预测手术方式的符合率.

关 键 词:自然语言处理    临床决策    泌尿系统结石    影像信息学

Correlation between clinical information,CT signs and surgical procedures of urinary calculus:natural language processing research
Abstract:
Keywords:
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