内镜下聚桂醇联合组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张出血的临床应用

目的探讨内镜下聚桂醇联合组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张出血的临床应用效果。方法选取2011年2月至2017年1月食管胃底静脉曲张出血的患者38例，经内镜下聚桂醇联合组织胶注射治疗，观察止血效果、食管胃底静脉曲张程度变化、并发症等。结果38例患者予聚桂醇注射治疗后35例即刻止血，3例患者聚桂醇注射治疗后针孔出血不止,即应用改良的“三明治夹心法”后血止,急诊止血成功率100.0%，早期再出血率10.5%（4/38）。38例患者食管曲张静脉治疗显效率为26.32%（10/38），有效率为39.47%（15/38），总有效率为65.79%（25/38）；胃底曲张静脉治疗显效率为31.58%（12/38），有效率为42.11%（16/38）,总有效率为73.69%（28/38）。治疗后患者均有胸骨后不适或疼痛感，部分患者出现咽下困难感、发热等，经对症治疗缓解。术后患者均行胸部CT检查未见肺栓塞，也无其他部位栓塞情况。1例肝癌患者在术后15d排胶过程中再发大出血死亡。结论内镜下聚桂醇联合组织胶注射在食管胃底静脉曲张出血治疗中疗效肯定、并发症少，值得临床推广应用。