不同分级脑白质疏松症患者血清胱抑素C水平的临床意义

目的探讨不同分级脑白质疏松症（LA）患者血清胱抑素C（Cys-C）水平及其临床意义。方法按照Fazekas评分标准将83例LA患者分为轻度组24例、中度组32例和重度组27例。收集3组患者的临床资料，检测血清Cys-C水平，并采用蒙特利尔认知评价量表（MoCA）评估认知功能。结果颈动脉内膜中层厚度、患高血压病及腔隙性脑梗死的比例，3组间比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。轻度组、中度组、重度组血清Cys-C水平依次升高，3组间差异均有统计学意义（均P＜0.05）。logistic回归分析显示，血清Cys-C水平是LA严重程度的独立危险因素（OR=2.782；P=0.003）；Spearman相关分析显示，血清Cys-C水平与LA严重程度呈正相关（r=0.351，P=0.001）。轻度组、中度组、重度组MoCA评分依次降低，3组间比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。Spearman相关分析显示，血清Cys-C水平与MoCA总分呈负相关（r=-0.319，P=0.007）；与MoCA各项目中的视空间与执行力、命名、语言、注意与计算力、延迟回忆的评分呈负相关（r=-0.302、-0.265、-0.553、-0.254、-0.239，均P＜0.05）。结论血清Cys-C水平是LA严重程度的独立危险因素，与认知功能障碍有关，对评估不同分级LA病变具有一定价值。

Clinical significance of serum cystatin C levels in patients with different grades of leukoaraiosis