温州市学龄期儿童孤独症谱系障碍的患病情况调查

目的探讨温州市学龄期儿童孤独症谱系障碍（ASD）的患病情况，为孤独症的三级预防工作提供现实参考依据。方法采用随机整群收样的方法，抽取温州市2个城区内户籍所在的6～12岁儿童共13987名，使用社会行为和沟通能力筛查量表（ASRS）问卷筛查出可疑ASD患儿，再运用精神障碍诊断与统计手册第5版（DSM-V）、孤独症诊断观察量表（ADOS）、孤独症诊断访谈量表（ADI-R）及韦氏儿童智力量表（WISC-R）对被试儿童进行诊断和评估，统计分析得出患病情况。结果（1）本样本患病率为1.78‰，确诊男21例，女4例，男女比例为5.25颐1；（2）多动症、智力发育障碍、癫痫及胃肠道功能障碍是ASD的主要共患病；其次，社交恐怖、恶劣心境、躁狂发作、广场恐怖、特定恐怖症、对立违抗障碍、睡眠障碍、离别性焦虑障碍、品行障碍及精神病性障碍等也是ASD的常见共患病；（3）困难抚养型气质、父母亲生育年龄大、孕期接触杀虫剂、儿童排便控制时间晚等是ASD患病的高危因素。结论温州市6～12岁学龄期儿童ASD患病率与国内外报道相当，应关注具有ASD发病高危因素的儿童，分析出的ASD患病相关因素可以为孕期保健工作和特殊教育工作者提供建设性意见。