食管癌调强放射治疗结合Ir192高剂量率后装治疗的疗效及安全性研究

目的评价食管癌调强放射治疗结合Ir192高剂量率后装治疗的疗效和安全性。方法收集金华市中心医院2010至2017年食管癌放射治疗患者216例，分为调强放射治疗组（对照组）156例，调强放射治疗结合Ir192高剂量率后装治疗组（研究组）60例，根据随访结果统计1、3、5年总生存率，根据住院期间电子病历记载统计3级以上放射性食管炎及放射性肺炎发生率。结果对照组与研究组的1、3、5年总生存率分别为69%、31%、13%及83%、52%、27%，差异有统计学意义（P＜0.05），后装加量的总生存率优于调强放射治疗。3级以上放射性食管炎及放射性肺炎发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。Cox比例风险回归模型多因素分析提示，性别和是否结合Ir192高剂量率后装治疗是食管癌患者总生存时间（OS）的影响因素（均P＜0.05）。结论食管癌调强放射治疗结合Ir192高剂量率后装治疗能提高食管癌放射治疗疗效，安全性良好。