宫颈脱落细胞DNA定量分析对宫颈病变高危型HPV初筛阳性患者分流的价值

目的探讨宫颈脱落细胞DNA定量分析对宫颈病变高危型人乳头瘤病毒（HPV）初筛阳性患者分流的价值。方法选取宫颈高危型HPV初筛阳性患者928例，进行宫颈脱落细胞DNA定量分析与宫颈脱落细胞学检查（TCT）。928例患者均在知情同意的前提下行阴道镜检查，并行组织活检。以组织学诊断≥高级别鳞状上皮内瘤变（HSIL）（包括HSIL和宫颈鳞癌）为标准，统计分析DNA定量分析与TCT对宫颈病变高危型HPV初筛阳性患者诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值，比较两者在宫颈疾病分流中的价值。结果在宫颈病变高危型HPV初筛阳性患者中，宫颈脱落细胞DNA定量分析与TCT预测组织学诊断≥HSIL的灵敏度（分别为0.667、0.583）和阳性预测值（分别为0.195、0.143）比较均有统计学差异（均P＜0.05），DNA定量分析高于TCT，而特异度（分别为0.964、0.954）和阴性预测值（分别为0.996、0.994）比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论宫颈脱落细胞DNA定量分析对宫颈病变高危型HPV初筛阳性患者分流的效果优于TCT。