加味茵陈蒿汤联合S-腺苷蛋氨酸对ICP的临床疗效及血清TBA、IL-17、TGF-β水平的影响

目的探讨加味茵陈蒿汤联合S-腺苷蛋氨酸治疗轻度妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的临床疗效及对血清总胆汁酸（TBA）、IL-17、转化生长因子-β（TGF-β）水平的影响。方法选取2018年1月至2019年3月浙江省立同德医院收治的轻度ICP患者60例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组30例和对照组30例。对照组采用S-腺苷蛋氨酸500mg+5％葡萄糖注射液500ml静脉滴注，1次/d；观察组在对照组基础上加用加味茵陈蒿汤400ml，分早晚2次口服；两组疗程均为2周。依据瘙痒评分观察两组患者治疗后皮肤瘙痒程度的改善情况，应用全自动生化分析仪检测治疗前后血清TBA、IL-17、TGF-β水平变化，比较两组患者的临床疗效和分娩结局。结果治疗后两组患者瘙痒评分均较治疗前降低，且观察组患者瘙痒改善程度优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）；治疗后两组患者血清TBA、IL-17水平均较治疗前降低，而TGF-β水平较治疗前升高，差异均有统计学意义（均P＜0.01）；治疗后观察组患者血清TBA、IL-17水平均低于对照组，TGF-β水平高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。治疗后观察组患者总有效率为96.7%，高于对照组的76.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者分娩孕周、羊水污染发生率、胎儿窘迫发生率、产后出血发生率、剖宫产率及新生儿体质量比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论加味茵陈蒿汤联合S-腺苷蛋氨酸治疗轻度ICP患者疗效显著，且明显改善患者血清TBA、IL-17、TGF-β水平，利于维护母婴安全。