rhPTH加速上颌前部截骨术后正畸牙移动中的实验研究

目的：研究重组人甲状旁腺激素（recombinanthumanparathyroidhormone,rhPTH）促进上颌前部截骨术后正畸牙移动的可行性及其调控机制。方法：48只兔建立上颌前部截骨术及右侧上颌第一磨牙正畸移动模型,随机分成实验组和对照组。实验组术后隔日皮下注射rhPTH20μg/kg;对照组隔日皮下注射等量生理盐水。2组分别于第5、7、14及21天测量右侧上颌第一磨牙向近中移动的距离,并取移动牙近中牙周组织行抗酒石酸酸性磷酸酶（tartrateresistantacidphosphatase,TRAP）染色破骨细胞计数、免疫组化和荧光定量PCR检测骨硬化蛋白（sclerostin,SOST）、骨形态蛋白-2（bonemorphogeneticprotein-2,BMP-2）的表达及变化。结果：在同一时间段,实验组右上颌第一磨牙移动距离及速度均快于对照组（P<0.05）。实验组右上颌第一磨牙的近中牙周组织中表达的破骨细胞计数明显大于对照组（P<0.05）。免疫组化和荧光定量PCR（fluorescencequantitativepolymerasechainreaction,qPCR）检测发现,实验组右上颌第一磨牙近中牙周组织中SOSTmRNA及蛋白的表达明显大于对照组（P<0.05）;而实验组BMP-2mRNA及蛋白的表达则低于对照组（P<0.05）。结论：隔日皮下注射rhPTH可能通过上调正畸牙近中压力侧SOST的表达,下调BMP-2的表达,增加牙槽骨的改建从而加快上颌前部截骨术后正畸牙的移动速度。