摘 要: | 目的从优化预处理和桥接治疗两个角度探索降低高危骨髓增生异常综合征(MDS)异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)术后复发的策略。方法对2013年1月至2019年9月于华中科技大学同济医学院附属协和医院血液病研究所接受allo-HSCT的84例高危MDS患者进行回顾性分析。按使用的预处理方案分为:地西他滨强化预处理组49例, BUCY2预处理组35例;按移植前是否接受治疗分为:移植前治疗组34例, 未治疗组50例。比较患者造血重建、移植物抗宿主病(GVHD)、复发率、移植相关死亡率(TRM)、存活率的差异。结果地西他滨强化组与BUCY2组相比, 造血重建、TRM和急、慢性GVHD发生情况差异无统计学意义;复发率明显低于BUCY2组(18.7%比40.0%, P=0.025), 生存显著优于BUCY2组(3年总存活率:71.3%比51.2%, P=0.038;3年无病生存率:65.3%比45.2%, P=0.033)。此外, 移植前桥接治疗组复发率明显低于未治疗组(20.7%比38.9%, P=0.035), 3年总存活率及无病生存率显著优于未治疗组(71.2%比50.8%, P=0....
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