胆囊积脓误诊为腹壁脓肿1例

患者，女，59岁。右上腹痛，低热1个月余，继而出现右上腹部包块，持续性钝痛。既往有胆结石5年。查体：体温：38．5℃、脉搏：82次／min、血压：14／10kPa、意识清、巩膜轻微黄染。右上腹部隆起，可扣及15cm×20cm大小包块。质软、边界不清楚、无活动，压痛，波动感存在，肌紧张不明显，墨非氏征阳性。