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| ICD-10以多处损伤为主要诊断编码的体会 | |
| 作者姓名： | 汪满仙 |
| 作者单位： | 528000,佛山市,广东佛山市中医院 |
| 摘 要： | 我院是以骨伤科为主的全国示范中医院,拥有近1200张床位,其中骨伤科的病人占60%,尤其是车祸所致的骨折病例,骨折和损伤并非单一,表现为"多处"和"多发"的复合性损伤.为了提高疾病诊断编码的准确性,保证病案管理和统计数据的质量,要求临床医师配合把好疾病诊断书写质量关,而编码员要想正确的编码,除正确熟练地掌握运用ICD-10编码外,还必须学会核对编码,在工作中积累经验,摸索方法,为医疗、教学、科研提供更为完整准确的信息资料,现将工作中一些以多发骨折和复合损伤为主要诊断的选择谈几点体会. |
| 关 键 词： | 诊断编码 多处损伤 ICD-10编码 示范中医院 复合性损伤 统计数据 病案管理 书写质量 疾病诊断 临床医师 信息资料 主要诊断 复合损伤 多发骨折 骨伤科 准确性 编码员 |
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