外伤性大面积脑梗死的手术治疗

目的探讨外伤性大面积脑梗死的发病机制及急性期诊断治疗方法。方法回顾性分析手术治疗的24例重型颅脑损伤并大面积脑梗死患者资料，总结其手术方式、手术时机、疗效及预后。结果伤后6个月按GOS评分，恢复良好3例（12．5％）、中残6例（25．0％）、重残5例（20．8％）、植物生存2例（8．3％）、死亡8例（33．3％）。结论重度颅脑损伤并大面积脑梗死的病死率高，主要确诊手段是术后及时CT复查，治疗的关键在于及早手术治疗，应用标准大骨瓣开颅可以有效降低致残率及病死率，改善预后。