终末期糖尿病肾病透析治疗体会 |
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作者姓名: | 王质刚 |
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作者单位: | 首都医科大学附属北京友谊医院肾内科,北京100050 |
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摘 要: | 糖尿病肾病 (DN)发展到终末期的过程是可以延缓但是不可逆的。2 0 0 3年Wrenger等报道 ,透析患者DN占 36 %,主要为 2型糖尿病。终末期糖尿病肾病 (ESDN)的治疗方法是肾脏替代。1 肾脏替代治疗的指征 开始替代治疗的指标肾小球滤过率 (GFR) <15ml/min。但患者有明显的水钠潴留、电解质代谢紊乱、难以控制的心力衰竭和高血压、严重的视网膜病变时应提早透析 ,特别是腹透 (不影响残余肾功能 ,根据病情掌握剂量 ,甚至病情缓解可以停透 ) ,我们的经验表明 ,这是挽救生命及时和有效的措施。有作者主张ESDN的一体化治疗应首先选择腹膜透…
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关 键 词: | 终末期糖尿病肾病 透析治疗 血液净化 并发症 肾脏替代治疗 PD治疗 |
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