2型糖尿病胰岛素治疗的临床管理

目的通过回顾性分析2型糖尿病胰岛素治疗的临床资料，探讨胰岛素阶梯治疗的临床管理措施，以提高2型糖尿病治疗的成功率。方法收集1996年10月～2003年3月在我院住院和门诊采用胰岛素治疗的2型糖尿病患者226例的临床资料，全部病例采取院前胰岛素治疗培训，院后随访观察分为0级组36例，1级组66例，2级组86例，3级组38例，监测空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG），观察体重变化及低血糖反应发生率。结果226例患者采取胰岛素阶梯治疗后，FBG、PBG均控制在良好水平。体重变化分别为：0级治疗组平均增加2．6kg、1级组平均增加2．2kg、2级组2．5kg、3级组5．5kg，低血糖反应发生率分别为2．8％、3％、4．7％、7．9％。结论加强2型糖尿病胰岛素治疗的临床管理，可安全有效地使血糖水平达到理想的控制，最大限度地保护残存的胰岛细胞功能，从而达到防止并发症，提高生活质量，延长嘉命的治疗目的。