脊柱中胸段（T 6~8）经肋椎单元固定系统有限元分析

目的　建立T6～8椎体病灶清除植骨+后路经肋椎单元固定系统三维有限元模型，分析系统所受应力对其进行改进。 方法　获得1例男性（身高172 cm，体质量71 kg，39岁）T7椎体结核病患进行螺旋CT扫描，将所得数据导入计算机，通过Mimics13.0软件和Ansys11.0有限元软件建立T6～8后路病灶清除植骨+经肋椎单元固定系统三维有限元模型，并在在椎体上表面施加500 N压力和10Nm的力矩模拟腰椎前屈、后伸、侧屈3种生理载荷，观察不同载荷下固定器械的应力分布，并对其进行比较。 结果　在前屈和后伸运动状态下，螺钉尾部是应力最为集中的部位，上位螺钉大于下位螺钉，对于纵连棒，上端总是大于下端，且下端应力为零；侧弯位，螺钉尾部应力均较前屈和后伸位减小；纵连棒上下端应力相当。同一部位三种运动状态下比较，螺钉尾部总是后伸位大于前屈位，侧弯位最小；纵连棒E,F点，总是前屈大于后伸，侧弯最小；侧弯位纵连棒末端最小。 结论　T6～8运动节段后路椎间植骨经肋椎单元内固定的病人在做前屈和后伸运动时上位螺钉尾部及纵连棒的上端最容易发生疲劳性断裂。