| 舒芬太尼在全子宫切除术后镇痛个体化用药的临床观察 |
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| 引用本文： | 高明涛,周锦,周南.舒芬太尼在全子宫切除术后镇痛个体化用药的临床观察[J].实用药物与临床,2016(1):45-47. |
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| 作者姓名： | 高明涛 周锦 周南 |
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| 作者单位： | 沈阳军区总医院麻醉科,沈阳,110015 |
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| 摘 要： | 目的探讨并评价舒芬太尼在全子宫切除术后镇痛的个体化用药,为临床合理用药提供依据。方法选择我院全身麻醉下择期开腹行全子宫切除术65例患者,术前接受P450 CYP3A4*1G酶基因测定,按检测结果分为2组:A组为野生型纯合子组,B组为突变型纯合子组。术后自愿接受静脉自控镇痛(PCA)治疗。患者均接受全身麻醉,术毕静注0.04μg/kg负荷量舒芬太尼,连接PCA镇痛泵。入PACU后2、4、24、48 h各时点,评估患者的VAS疼痛评分和Ramsay镇静评分。记录舒芬太尼消耗量及恶心呕吐、呼吸抑制不良反应的发生率。结果两组患者2 h和4 h舒芬太尼消耗量组间比较,差异无统计学意义(t=4.21,t=5.36,P>0.05),但A组24 h和48 h舒芬太尼消耗量少于B组(t=11.67,t=9.86,P<0.05)。两组各时间VAS疼痛评分和Ramsay镇静评分比较,差异均无统计学意义(F=3.38,F=3.69,P>0.05)。两组呼吸抑制发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.09,P>0.05),A组恶心、呕吐的发生率明显高于B组(χ~2=4.57,P<0.05)。结论传统的按公斤体重给予舒芬太尼的术后镇痛配方,患者不良反应发生率高。只有个体化应用,才能既充分保证完善的术后镇痛,又可减少由于镇痛药物过量带来的风险。
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| 关 键 词： | 舒芬太尼 术后镇痛 个体化 |
Clinical observation on individualized medication of sufentanil for analgesia after total hysterectomy |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Sufentanil Postoperative analgesia Individualized |
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