63例慢性肝病合并血小板减少症患者血小板生成素水平及其临床意义

目的探讨血清血小板生成素（TPO）在慢性肝病并血小板减少症患者中的水平及其与血小板减少症发生的相关性。方法63例慢性肝病并血小板减少症患者分为3组：27例为病毒性肝炎组（CH）、25例为肝硬化组（LC）、11例为肝癌组（HCC）。19例为健康对照组（C）。血清TPO采用酶联免疫吸附法检测，同时测脾脏厚度、血小板相关抗体和肝脏功能各项指标。结果CH组、LC组、HCC组血清TPO水平均显著高于C组（P〈0．05）；血小板计数与血清TPO水平无相关性，与脾脏厚度呈负相关（r=0．582，P〈0．01）；CH组和LC组的血小板抗体阳性率（％）均显著高于C组（P=0．0001〈0．05）（P=0．0001〈0．05）；血清TPO与血清清蛋白（ALB）、凝血酶原活动度（PTA）呈负相关（r=0．369，P〈0．05）、（r=0．412，P〈0．05），与血清总胆红素（TBIL）呈正相关（r=0．287，P〈0．05）。结论血清TPO与慢性肝病患者血小板减少症的发生与脾功能亢进和血小板抗体有关，而与TPO无关，但TPO一定程度可反映肝脏功能。