喉罩与气管插管在乳腺癌根治术中的应用比较

目的 比较普通喉罩(LMA) 和气管内插管(IT) 在乳腺癌根治术中应用,观察喉罩和气管导管在插入和拔出时的血流动力学变化,以及术中SpO2、PETCo2 以及术后并发症.方法 60例女性择期乳腺癌病人,随机分为喉罩(L组) 和气管插管(T组) 两组,每组30例.观察麻醉前(T0) 、麻醉后插管或放喉罩前即刻(T1) 插管或放喉罩后即刻(T2) 、手术切皮即刻(T3) 、手术后拔管或喉罩后即刻(T4) 的MBp、HR,T3 时段及术中的PETCO2、SpO2,术后48小时(T5) 随访有无咽痛、声嘶、咳嗽等不适.结果 喉罩组T2和T4时段MBP、HR 与气管插管组比较明显降低(P<0.05),气管插管组T5时段并发症发生率与喉罩组明显增多(P<0.05).两组病人T3时段PETCO2差异无显著性意义,其他各时段MBp、HR 组间比较差异无显著性意义.结论 喉罩用于全麻乳腺癌根治术,操作简单,呼吸道刺激小,对血流动力学影响小,通气安全可靠,术后并发症少.