青光眼滤过手术联合丝裂霉素C的应用效果评价

目的观察青光眼滤过手术联合丝裂霉素C的应用效果,评价其可行性。方法 2006年1月到2010年12月收治原发性青光眼患者共82例(108眼)随机分为观察组及对照组各54眼,观察组在显微镜下实施联合丝裂霉素C(MMC)青光眼滤过手术;对照组除术中不用MMC外,其余治疗与观察组相同。结果两组患者(15.23±6.33)月,术前眼压无统计学差异(P>0.05),手术后观察组眼压(17.67±3.12)mmHg低于对照组的(22.67±4.36)mmHg(P<0.05);两组病例术前术后视野基本保持不变;观察组功能性滤过泡形成占88.89%高于对照组的61.11%(P<0.05)。对照组1例出现点状角膜上皮病变、1例术后低眼压伴有黄斑皱褶。结论在青光眼小梁切除术中辅助应用MMC是一种安全有效手术方法,能提高手术成功率,但是MMC有一定的毒性副作用,选择好适应症,应根据个体差异,尽量使用低浓度MMC,适当放置时间及足够量的生理盐水冲洗创面,注意保护周围组织。