| 摘 要： | 目的 分析狼疮肾炎（LN）患者外周血淋巴细胞亚群的分布及差异,并探讨其临床意义。方法 回顾性分析2020年1月至2022年12月就诊于安徽省立医院,诊断为系统性红斑狼疮（SLE）并行肾穿刺活检术经病理确诊为LN的106例患者临床、病理资料及相关实验室指标。流式细胞仪测定其外周血淋巴细胞亚群的比例,分析不同淋巴细胞亚群分布及其与临床指标的关系。结果106例LN患者中,CD3+T细胞比例为（75.58±10.04）%,其中CD4+T细胞比例降低有36例（33.96%）,CD8+T细胞比例升高55例（51.89%）,CD19+B细胞比例降低23例（21.70%）,升高13例（12.26%）,NK细胞比例降低45例（42.45%）。CD3+T细胞比例与活动性指数（AI）、系统性红斑狼疮活动指数（SLEDAI）、免疫球蛋白M(IgM)、抗C1q抗体均呈负相关（r=-0.250、-0.241、-0.207、-0.291;P<0.05）,与补体C3呈正相关（r=0.238;P<0.05）。CD4+T细胞比例与尿β2微球蛋白呈负相关（r=-0.259;P<0.05）,与免疫球蛋白A(IgA)呈正相关（r=0.193;P<0.05）。CD8+T细胞比例与免疫球蛋白G(IgG)、IgA、IgM、血沉（ESR）呈负相关（r=-0.216、-0.248、-0.279、-0.228;P<0.05）。CD19+B细胞比例与补体C3、C4呈负相关（r=-0.257、-0.214;P<0.05）,而与SLEDAI、IgG、抗核小体抗体、抗C1q抗体、抗双链DNA(dsDNA)抗体呈正相关（r=0.200、0.204、0.241、0.271、0.264;P<0.05）。CD16+CD56+NK细胞与各临床表型之间无明显相关性（P>0.05）。结论 LN患者的T、B淋巴细胞亚群比例与免疫球蛋白、补体、狼疮活动性指标、SLEDAI等存在相关性,对疾病预后有指导意义,测定T、B淋巴细胞亚群比例可能有助于判断LN的严重程度。
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