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老年头颈部鳞状细胞癌患者的治疗耐受性及预后情况分析
引用本文:雷倩,孙传政,陈冉,李磊,宋兴平.老年头颈部鳞状细胞癌患者的治疗耐受性及预后情况分析[J].癌症进展,2021,19(17):1758-1762.
作者姓名:雷倩  孙传政  陈冉  李磊  宋兴平
作者单位:云南省肿瘤医院头颈外二科,昆明 650118;文山市人民医院耳鼻咽喉头颈外科,云南 文山 663099
摘    要:目的 探讨老年头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)患者的治疗耐受性及预后情况.方法 选取42例老年HNSCC患者,采用Cox比例风险回归模型分析其治疗耐受性和不良反应的影响因素,分析导致其治疗中断的根本原因,并对相关因素进行生存分析.结果 不同临床症状老年HNSCC患者原发灶位置比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05),其中喉癌患者发生疼痛、吞咽困难和口腔黏膜炎的风险最低(P﹤0.05);美国东部肿瘤协作组(ECOG)体力状况(PS)评分为3~4分患者发生疼痛和吞咽困难的风险较高,而发生口腔黏膜炎的风险较低(P﹤0.05);年龄校正的查尔森合并症指数(aCCI)评分﹥8分的患者发生吞咽困难的风险最高,口腔黏膜炎的风险最低(P﹤0.01);TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期的患者发生疼痛、吞咽困难、口腔黏膜炎的风险均较高(P﹤0.05).不同ECOG评分、原发灶位置、TNM分期、治疗方式的选择、治疗中断情况老年HNSCC患者伴或不伴合并症比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05).不同治疗中断情况老年HNSCC患者的PFS比较,差异有统计学意义(HR=2.406,95%CI:0.977~5.925,P=0.042);伴或不伴合并症老年HNSCC患者的PFS比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 伴有合并症的老年HNSCC患者具有更高的ECOG评分,晚期患者更容易发生各类严重合并症,导致治疗耐受性差,不良反应的发生风险增高,进一步导致治疗中断而造成预后不良.

关 键 词:头颈部鳞状细胞癌  老年  治疗耐受性  预后

Treatment tolerance and prognosis in elderly patients with head and neck squamous cell carcinoma
LEI Qian,SUN Chuanzheng,CHEN Ran,LI Lei,SONG Xingping.Treatment tolerance and prognosis in elderly patients with head and neck squamous cell carcinoma[J].Oncology Progress,2021,19(17):1758-1762.
Authors:LEI Qian  SUN Chuanzheng  CHEN Ran  LI Lei  SONG Xingping
Abstract:
Keywords:
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