255例肝穿刺证实的慢性药物性肝损伤患者预后的影响因素分析

目的 探讨成人慢性药物性肝损伤（DILI）患者预后的影响因素。方法 选取2014年1月—2018年12月于解放军总医院第五医学中心经肝穿刺明确诊断为慢性DILI患者255例，根据2年后患者的肝功能水平分为未恢复组和恢复组。统计两组患者的年龄、性别、BMI、用药种类、DILI损伤分型、DILI损伤严重程度、合并基础疾病、实验室指标、肝组织学结果及2年预后等临床资料。正态分布的计量资料两组间比较采用t检验；非正态分布的计量资料两组间比较采用 Mann-Whitney U检验。计数资料两组间比较采用χ²检验。采用logistic单因素及多因素回归分析慢性DILI预后的独立影响因素。结果 经过两年的随访,195例患者肝功能恢复（76.5%）,60例（23.5%）未恢复。两组患者在肝损伤类型（P=0.028）、合并糖尿病（P=0.048）比例以及肝组织纤维化程度（P<0.001）的差异具有统计学意义，且未恢复组患者基线WBC、PLT、ALT、AST、GGT和总胆汁酸水平明显高于恢复组患者,ChE水平低于恢复组患者（P值均<0.05）。将基线特征纳入单因素分析lo...

Influencing factors for the prognosis of biopsy proven patients with chronic drug-induced liver injury:An analysis of 255 cases