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结节病患者脂质代谢和动脉粥样硬化的临床研究
引用本文:李虎明,韩志海,孟激光,李泳群,张春阳,张燕,陈韦,陈旭昕,刘振千.结节病患者脂质代谢和动脉粥样硬化的临床研究[J].国际呼吸杂志,2019,39(3):215-219.
作者姓名:李虎明  韩志海  孟激光  李泳群  张春阳  张燕  陈韦  陈旭昕  刘振千
作者单位:海军总医院呼吸与危重症医学科,北京,100048;海军总医院呼吸与危重症医学科,北京,100048;海军总医院呼吸与危重症医学科,北京,100048;海军总医院呼吸与危重症医学科,北京,100048;海军总医院呼吸与危重症医学科,北京,100048;海军总医院呼吸与危重症医学科,北京,100048;海军总医院呼吸与危重症医学科,北京,100048;海军总医院呼吸与危重症医学科,北京,100048;海军总医院呼吸与危重症医学科,北京,100048
基金项目:Key Scientific Program of Military Logistics
摘    要:目的探讨结节病患者脂质代谢及颈动脉粥样硬化情况,研究结节病患者糖皮质激素治疗后血脂水平的变化。方法选取2012年1月至2017年12月海军总医院收治的结节病患者中资料齐全的52例患者为试验组,同期体检者50名为对照组。采用全自动生化仪检测血脂水平,采用超声诊断仪检测颈动脉内膜中层厚度(IMT),回顾性分析2组血脂水平及IMT情况。24例结节病患者糖皮质激素治疗12~18个月后复查血脂水平,比较治疗前后血脂水平的变化。结果与对照组相比,试验组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和载脂蛋白B(apoB)升高(t值分别为2.679、3.778、3.496、3.905,P值均<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(apoA)降低(t值分别为-2.217、-2.027,P值均<0.05)。行颈动脉超声,试验组IMT较对照组增厚(t=3.423,P<0.01),2组颈动脉斑块形成率差异无统计学意义(χ^2=1.894,P>0.05)。其中24例结节病患者激素治疗后复查,治疗缓解组(14例)治疗后血脂与治疗前比较差异无统计学意义;未缓解组(10例)治疗后TC、TG及LDL-C较治疗前升高(t值分别为-2.318、-2.402、-2.402,P值均<0.05),治疗前后HDL-C、apoA、apoB差异无统计学意义。结论与正常人比较,结节病患者TC、TG、LDL-C和apoB水平升高,HDL-C、apoA降低,IMT增厚。激素治疗对结节病患者血脂有影响,特别是治疗未缓解或复发患者。

关 键 词:结节病  脂质代谢  血脂异常  动脉粥样硬化  糖皮质激素类

Clinical research of relationship between lipid metabolism and atherosclerosis in patients with sarcoidosis
Li Huming,Han Zhihai,Meng Jiguang,Li Yongqun,Zhang Chunyang,Zhang Yan,Chen Wei,Chen Xuxin,Liu Zhenqian.Clinical research of relationship between lipid metabolism and atherosclerosis in patients with sarcoidosis[J].International Journal of Respiration,2019,39(3):215-219.
Authors:Li Huming  Han Zhihai  Meng Jiguang  Li Yongqun  Zhang Chunyang  Zhang Yan  Chen Wei  Chen Xuxin  Liu Zhenqian
Institution:(Department of Pulmonary and Critical Care Medicine, Navy General Hospital of PLA, Beijing 100048, China)
Abstract:Li Huming;Han Zhihai;Meng Jiguang;Li Yongqun;Zhang Chunyang;Zhang Yan;Chen Wei;Chen Xuxin;Liu Zhenqian(Department of Pulmonary and Critical Care Medicine, Navy General Hospital of PLA, Beijing 100048, China)
Keywords:Sarcoidosis  Lipid metabolism  Dyslipidemias  Atherosclerosis  Glucocorticoids
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