产气性肾周脓肿1例

患者,男,41岁.入院前6天起无明显诱因出现左腰部胀痛,呈持续性阵发性加重,无放射痛,期间伴有寒战、高热,体温最高41℃,不伴有恶心、呕吐,无尿频、尿急、尿痛、脓尿及肉眼血尿,在外院按"肾结石"给予止痛、解痉、抗感染治疗,症状无明显缓解,急诊入我院.体检:心、肺、腹正常,肾区、输尿管走行区无压痛,左肾区叩击痛.既往有先天性多囊肾病史,右肾萎缩,发现血糖升高1年,未予治疗.实验室检查:白细胞为10.6×109/L,GR89.4%,血糖25.01 mmol/L,肌酐165.9 μmol/L;尿糖( ),尿白细胞和尿细菌培养均阴性.