| 摘 要： | 目的探讨肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者血浆miR-29a水平的变化及其临床意义。方法病例对照研究,收集湖北省十堰市太和医院2016年1月~6月期间入院的30例肝细胞肝癌HCC患者,30例肝硬化(cirrhosis of liver,LC)患者和30例健康对照(healthy controls,HC)的血浆标本,采用实时荧光定量PCR检测血浆中microRNA-29a(miR-29a)含量,通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析血浆miR-29a表达水平在肝癌诊断中的敏感度和特异度,并对HCC患者血浆中miR-29a含量和甲胎蛋白(AFP)含量进行相关性分析。结果比较miR-29a的相对表达量,HCC组(3.38±8.37),LC组(8.79±3.80)和HC组(11.98±6.64)差异具有统计学意义(P=0.000),其中HCC组显著低于LC组(P=0.046)和HC组(P=0.001),LC组显著低于HC组(P=0.026)。ROC曲线下面积miR-29a为0.816(95%C1 0.695~0.938)小于AFP 0.918(95%CI 0.853~0.982),诊断效率miR 29a不如AFP。HCC患者血浆中miR-29a含量和AFP浓度具有显著相关性(P=0.002),血浆miR-29a和AFP联合应用有助于提高HCC的诊断效率。结论 HCC患者血浆miR-29a水平降低,可能成为HCC诊断的参考指标。
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