| 摘 要： | 目的探讨妊娠期糖尿病并发甲状腺功能减退孕妇凝血功能指标的变化及意义。方法选取2014年9月~2016年3月在唐山市协和医院妇产科检查的妊娠期糖尿病并发甲状腺功能减退孕妇76例为观察组,根据FT3,FT4,TSH水平将观察组分为A组36例(妊娠期糖尿病并发甲减),B组40例(妊娠期糖尿病并发亚临床甲减),另选同期妊娠期糖尿病孕妇40例为对照组。采用化学发光分析仪测定各组促甲状腺素(TSH),游离三碘甲状原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4);贝克曼ACL-TOP全自动血凝仪检测凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT),凝血酶时间(TT),纤维蛋白原(FIB)和抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ);Sysmex2000i全自动血细胞分析仪检测血小板计数(PLT),血小板平均体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)。单因素方差分析和LSD检验进行分析。结果 A组FIB(3.98±1.74g/L),MPV(10.18±1.53fl),PDW(15.03%±1.54%)高于B组(3.91±1.62g/L,9.37±1.48 fl,14.41%±1.35%)和对照组(3.47±1.43g/L,8.96±1.42 fl,13.67%±1.26%),B组FIB,MPV,PDW高于对照组;A组和B组PT(12.26±1.41s,12.21±1.39s),APTT(31.80±8.72s,30.43±8.54s)高于对照组(12.13±1.32s,29.24±8.37s),而ATⅢ(78.47%±10.36%,79.58%±10.22%)低于对照组(86.56%±8.86%),差异均有统计学意义(t=3.072~6.153,P值均0.05)。结论妊娠期糖尿病并发甲状腺功能减退孕妇存在凝血功能紊乱,对其进行早期诊断与干预,可降低血栓性疾病和心血管疾病的发生。
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