慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化预后观察

目的观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺间质纤维化（PIV）的预后及转归。方法观察2003年1月～2009年10月来我院住院经临床确诊的19例COPD合并PIF的患者。建立完整病案，出院时发放随诊卡，每3～6个月复查1次。复查内容包括症状体征、X线胸片和（或）胸部HRCT、肺功能，时间5年。症状、体征、X线胸片（或）HRCT、肺功能无明显变化达一年以上为病情稳定；症状、体征、X线胸片（或）HRCT、肺功能有1项恶化为病情进展。结果19例COPD合并PIF中病情稳定者5例；病情进展者11例，其中1例合并肺癌，1例合并肺栓塞；3例患者因呼吸衰竭死亡。结论吸烟、反复的呼吸道感染、营养不良及免疫力低下是COPD合并PIF主要危险因素。因此，观察预后对本病早期预防和治疗具有重要的临床意义。