大剂量甲氨喋呤治疗急性淋巴细胞性白血病副作用观察及处理

对接受大剂量甲氨喋呤(HDMTX)治疗的急性淋巴细胞性白血病(急淋)患者，观察总结用HDMTX治疗的副作用的种类、发生率、评价防治胃肠道毒副作用措施的实用性及价值。方法来源：急淋患者15例共接受HDMTX治疗51例次，以临床症状、体征、实验室检查为观察指标，总结HDMTX毒副作用的发生种类及发生率；设对照组及治疗组，对照组为常规处理，治疗组采用在对照组常规处理的基础上加用H2受体阻断剂及VitB12肌注为主的综合防治措施，防治MTX治疗急淋患者的胃肠道毒副作用。对比胃肠道毒副作用的发生率及程度变化，结果统计学处理(t检验)，评价其防治效果。结论：51例次患者接受HDMTX冲击治疗后副作用的发生率及种类与国内文献报告基本一致，但发热患者较多，估计和基层医院条件及设备欠完善有关，对治疗组采用综合防治措施防治胃肠道毒副作用是有效的，值得推广。