食管癌术后肺部感染的原因及预防

目的:探讨分析食管癌手术后可能会发生的肺部感染原因,以及预防肺部感染的相对措施。方法:将住院患者的临床资料收集整理,重新审视回顾病例资料,对手术后肺部感染的患者进行数据统计;与此同时随机抽取手术后无并发症的患者,将两组命名为合并感染组与无感染组,对两组患者的术前、术中和术后可能发生的因素的差异进行对比分析。结果:患者手术后肺部感染的发生率为16.2%,而导致患者术后肺部感染的危险因素并不少,比如男性患者伴有长期的吸烟史;又或者是患者属于高龄发病人群并且长期的营养不良;或是FEV1/FVC偏低;或是手术时间较长且术中失血过多,术后并发其他疾病;或是喉返神经损伤且吻合口在主动脉弓上;有些是因为操作不当,术后未采用PCEA和抑酸剂应用时间过长。结论:食管癌术后之所以肺部感染率如此高,和多种外界因素是密不可分的,所以我们在治疗过程中应对上述可造成肺部感染的原因加强管理,争取最大程度的杜绝。