| 可溶性上皮型钙黏蛋白的检测在胸腔积液鉴别诊断中的意义 |
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| 引用本文： | 周灵,项轶,时国朝,万欢英. 可溶性上皮型钙黏蛋白的检测在胸腔积液鉴别诊断中的意义[J]. 上海交通大学学报(医学版), 2008, 28(9) |
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| 作者姓名： | 周灵 项轶 时国朝 万欢英 |
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| 作者单位： | 上海交通大学,医学院瑞金医院呼吸科,上海,200025 |
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| 基金项目： | 上海市科委重大基础研究课题登山计划 |
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| 摘 要： | ![]()
目的 通过检测胸腔积液中可溶性上皮型钙黏蛋白(sE-cad)水平,探讨sE-cad对于胸腔积液鉴别诊断的意义.方法 将胸腔积液患者分为恶性胸腔积液组、感染性胸腔积液组和漏出液组3组,其中感染性胸腔积液包括结核性胸腔积液和肺炎旁胸腔积液两个亚组,取第一次胸腔穿刺术所得的胸腔积液标本,应用ELISA法测定各种原因引起的胸腔积液中sE-cad的浓度.结果 发现恶性胸腔积液中sE-cad浓度为(38.38±4.15)ng/mL,显著高于良性胸腔积液(14.17±0.80)ng/mL,与良性胸腔积液中各亚组比较均有统计学意义(P<0.001).肺癌所致恶性胸腔积液(42.90±5.39)ng/mL和肺外恶性肿瘤胸膜转移所致恶性胸腔积液(26.07±3.55)ng/mL,两者间sE-cad浓度有显著差异(P<0.05).胸腔积液中sE-cad浓度与癌胚抗原(CEA)呈显著相关(P<0.001).根据ROC曲线,sE-cad取17.68 ng/mL为临界值,诊断恶性胸腔积液的敏感性为86.00%,特异性为85.00%,阳性预测值为88.00%,阴性预测值为85.00%,准确性86.67%,诊断效能中等.sE-cad和CEA联合诊断恶性胸腔积液具有最高的敏感性、特异性和准确性.结论 测定胸腔积液中sE-cad浓度对鉴别良、恶性胸腔积液有一定价值,与CEA联合诊断恶性积液时具有最高的敏感性和特异性,值得在临床推广应用.
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| 关 键 词： | 可溶性上皮型钙黏蛋白 胸腔积液 肿瘤标志物 鉴别诊断 |
Value of soluble epithelial cadherin in differential diagnosis of pleurai effusion |
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| ZHOU Ling,XIANG Yi,SHI Guo-chao,WAN Huan-ying. Value of soluble epithelial cadherin in differential diagnosis of pleurai effusion[J]. Journal of Shanghai Jiaotong University:Medical Science, 2008, 28(9) |
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| Authors: | ZHOU Ling XIANG Yi SHI Guo-chao WAN Huan-ying |
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| Abstract: | ![]()
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