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| 某三甲医院住院病历缺陷及整改效果统计分析 | |
| 作者姓名： | 杨连朋 周彬 张燕 练洁丽 |
| 摘 要： | 目的 分析某三甲医院住院病历填写缺陷及分析改进效果.方法 从某三甲医院获取2020年三季度病历缺陷情况,应用表格展示病历缺陷情况;再获取四季度病历缺陷情况,以三季度缺陷情况为标准进行标准化处理,制成表格对比三季度数据,比较病历质量整改效果.结果 病历缺陷主要集中在:基本要求和医嘱单、病案首页、病程记录、辅助检查四个项目... |
| 关 键 词： | 病历缺陷 统计分析 标准化 |
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